ЛАПАРОСКОПИЯ С ПРИЦЕЛЬНОЙ БИОПСИЕЙ
В ДИАГНОСТИКЕ АЛКОГОЛЬНОГО СТЕАТОГЕПАТИТА

Юнусов М.С.

Институт гастроэнтерологии АН Республики Таджикистан,
Душанбе, Таджикистан

Диагностика алкогольного стеатогепатита остается важнейшей проблемой современной гепатологии. В связи с этим целью настоящего исследования явилось уточнение морфологических особенностей течения алкогольного стеатогепатита с целью улучшения его диагностики.

Материал и методы. Нами была проведена лапароскопия с прицельной биопсией печени 146 пациентам с этаноловым стеатогепатитом, с последующим морфологическим исследованием биоптатов печени.

Результаты. При лапароскопическом исследовании удалось выявить увеличенную печень, поверхность которой имела белесовато-красный цвет. При пальпации кончиком лапароскопа печень была мягко-эластичной консистенции. Гистологическое исследование биоптатов печени показало выраженное ожирение гепатоцитов – крупные капли жира иногда занимали всю цитоплазму печеночных клеток, а иногда сливаясь образовывали жировые кисты. Очаги некроза были инфильтрированы нейтрофильными лейкоцитами. В биоптатах 42 больных обнаруживался алкогольный гиалин, который локализовался как внутри дистрофически измененных гепатоцитов, так и внеклеточно.

Лапароскопия с прицельной биопсией печени позволяет диагностировать этаноловый стеатогепатит и уточнить степень активности процесса.

Выводы. Применение лапароскопии с последующим морфологическим исследованием биопсии печени при алкогольном стеатогепатите позволяет уточнить характер и степень поражения печени, что имеет важное значение в своевременной их диагностике и целенаправленной терапии.

 
Количество статей. К-во просмотров с Января 2011:
Пользователи : 1
Статьи : 3766
Ссылки : 1
Просмотры материалов : 3996997