АССОЦИАЦИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
И АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
В ОСТРЫЙ ПЕРИОД ЯЗВЕННОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ:
ОСОБЕННОСТИ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА

Щёкотов В.В., Репин В.Н., Вачегина О.М., Кравцова Т.Ю.

Пермская государственная медицинская академия, Пермь, Россия

Цель – провести анализ системы гемостаза при язвенном кровотечении (ЯК) в сочетании с гипертонической болезнью (ГБ).

Материалы и методы: проведено открытое параллельное исследование 90 больных в первые 5 суток после состоявшегося острого ЯК. В зависимости от наличия сопутствующей ГБ все пациенты были разделены на две группы: 1-я – 30 человек с ГБ, 2-я – 50 человек – без ГБ. Показатели системы гемостаза определяли из венозной крови с помощью соответствующих лабораторных тестов: количество тромбоцитов, адгезия тромбоцитов, АДФ-индуцированная агрегация тромбоцитов, АПТВ, ПТВ, резерв плазминогена, Хагеман-зависимый фибринолиз, РФМК, фибриноген. Выше перечисленные тесты проводились ручными методами. Антитромбин III определяли на биохимическом анализаторе Clima МC 15.

Результаты: сочетание ЯК с ГБ характеризуется большим в сравнении с контрольной (2-й) группой увеличением фибриногена (р=0,011), удлинением АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов (р=0,006), замедлением Хагеман-зависимого фибринолиза; более высоким (р=0,037) титром маркеров внутрисосудистого свертывания.

Заключение: ГБ усиливает гиперкоагуляционный синдром при ЯК, поэтому ассоциация ЯК с ГБ требует особой настороженности и постоянного контроля за показателями системы гемостаза.

 
Количество статей. К-во просмотров с Января 2011:
Пользователи : 1
Статьи : 3766
Ссылки : 1
Просмотры материалов : 4116546