СТЕАТОЗ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ПЕЧЕНИ:
ОСОБЕННОСТИ ЖИРОВОГО ОБМЕНА

Шифрин О.С., Соколина И.А., Ашитко А.Е., Лемина Т.Л.

Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова, Москва, Россия

Нарушения жирового обмена, гиперлипидемия 1 и 5 типов, играет существенную роль в развитии панкреатитов. В то же время характер различных клинических проявлений при нарушениях обмена липидов в организме весьма многообразен. В клиническом аспекте интерес вызывает сочетание стеатоза поджелудочной железы и печени.

Цель исследования: определить частоту выявления стеатоза печени в группах больных со стеатозом поджелудочной железы и хроническим панкреатитом; уточнить особенности жирового обмена у данных пациентов.

Материалы и методы: в исследование были включены 49 пациентов со стеатозом поджелудочной железы и 87 больных хроническим панкреатитом. Средний возраст больных стеатозом составлял 56,2±1,4 лет, больных хроническим панкреатитом – 49,7±1,0 лет. Диагноз устанавливался на основании клинической картины, лабораторных показателей, проведения компьютерной томографии и ультразвукового исследования.

Результаты: при проведении компьютерной томографии стеатоз печени был выявлен у 18 из 49 больных со стеатозом поджелудочной железы (36,7%) и лишь у 11 из 87 больных хроническим панкреатитом (12,6%). Таким образом, стеатоз печени достоверно более часто выявлялся при стеатозе поджелудочной железы, нежели чем при хроническом панкреатите (р<0,05).У больных со стеатозом поджелудочной железы отмечался более высокий индекс массы тела, чем при хроническом панкреатите (соответственно, 28,4±0,4 кг/м2 и 23,8±0,5 кг/м2; р<0,05). Также достоверно более высокими при стеатозе поджелудочной железы были уровни триглицеридов и липопротеидов очень низкой плотности (соответственно, 169,9±14,7 и 109,9±8,3 мг/дл; 33,5±3,0 и 22,7±1,7 мг/дл; р<0,05) Сочетание наклонности к избыточному питанию (высокий индекс массы тела) и гиперлипидемии заставляют рассматривать стеатоз поджелудочной железы и стеатоз печени в рамках системного нарушения жирового обмена.

 
Количество статей. К-во просмотров с Января 2011:
Пользователи : 1
Статьи : 3766
Ссылки : 1
Просмотры материалов : 4071739