ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ НИЖНЕГО ПИЩЕВОДНОГО СФИНКТЕРА (НПС)
ПРИ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ (ГЭРБ)

Чернякевич С.А., Степнов М.В.

Российский Государственный медицинский университет,
Москва, Россия

Цель исследования. Изучить функцию НПС и пищевода при неэрозивной (1 группа) и эрозивной (2 группа) ГЭРБ.

Материалы и методы. Наряду со стандартными методами использовали перфузионную манометрию желудка, НПС, пищевода у 24 больных (1 группа – 13 больных, 2 группа – 11 больных). Измеряли давление покоя в этих отделах, минимальное значение давления в период расслабления сфинктера, градиент пищеводно-желудочного давления, процент транзиторных расслаблений НПС, амплитуду сокращений пищевода.

Результаты. Среднее и минимальное давление покоя в НПС оказалось ниже у больных с эзофагитом(9,37±0,21 мм рт. ст., против 11,2±0,69 мм рт. ст.). Достоверно ниже было среднее давление в период релаксации сфинктера у больных 2-й группы (4,7±0,19 мм рт. ст. – 1 группа; 2,2±0,16 мм рт. ст. – 2 группа). Максимальный процент транзиторных релаксаций в среднем был в 2 раза большим во 2-й группе больных (р<0,05). Отмечали гипомоторику нижней трети пищевода у больных с эзофагитом.

Выводы. Развитию гастроэзофагеального рефлюкса и эзофагита способствуют низкое давление расслабления НПС и увеличение его транзиторных расслаблений. Нарушения функции расслабления НПС имеют решающее значение в этиопатогенезе ГЭРБ.

 
Количество статей. К-во просмотров с Января 2011:
Пользователи : 1
Статьи : 3766
Ссылки : 1
Просмотры материалов : 4336408