ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРЕПАРАТОВ УРСОДЕОКСИХОЛЕВОЙ КИСЛОТЫ ПРИ ХОЛЕСТЕРОЗЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ (КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)

Файзиева А.М., Буклис Э.Р., Бокерия О.А., Шептулин А.А.,

Ивашкин В.Т.

Клиника пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии,

гепатологии им. В.Х. Василенко ММА им. И.М. Сеченова,

Москва, Россия

Тактика лечения холестероза желчного пузыря до сих пор оконча-тельно не разработана. Возможности применения урсодеоксихолевой кислоты (УДХК) в лечении данного заболевания изучены недостаточ-но. Мы располагаем наблюдением, когда назначение УДХК привело к полному исчезновению холестером желчного пузыря.

Больной И., 32 лет, поступил в клинику с жалобами на ноющие боли в верхних отделах живота, метеоризм, отрыжку воздухом. Боли в эпигастрии и правом подреберье после приема жирной пищи беспоко-ят в течение года, ранее не обследовался, принимал спазмолитики и ферментные препараты с временным эффектом.

При осмотре ИМТ – 30 кг/м2, живот умеренно болезненный в верхних отделах. При обследовании в анализе крови – повышен уро-вень холестерина до 258 мг/дл, по данным УЗИ органов брюшной по-лости: в просвете пузыря до 4 холестером, размерами 4 мм, 3,4 мм, 3,1 мм, 4 мм. ЭГДС: Гастродуоденит, дуоденогастральный рефлюкс.

Больному были назначены антисекреторные препараты: ультоп 20 мг х 2 раза, спазмолитики: бускопан 10 мг х 3 раза в день, ферменты: панзинорм-форте Н 1 т х 3 раза в течение месяца. На фоне терапии бо-ли и диспепсия перестали беспокоить. С целью лечения холестероза желчного пузыря был назначен урсосан 750 мг на ночь в течение 3 ме-сяцев.

При контрольном исследовании через 3 месяца отмечалось сни-жение уровня холестерина в сыворотке крови до 220 мг/дл, при УЗИ органов брюшной полости холестеромы в желчном пузыре не опреде-лялись. Таким образом, представленное наблюдение подтверждает эф-фективность применения УДХК для лечения холестероза желчного пу-зыря.

 
Количество статей. К-во просмотров с Января 2011:
Пользователи : 1
Статьи : 3766
Ссылки : 1
Просмотры материалов : 4336431